บทนำ

บทนำ

การรักษาโรคหลอดเลือดสมอง

โรหลอดเลือดสมอง (Cerebrovascular  disease,CVA หรือ stroke)  เป็นโรคทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นจากความผิดปกติของหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นอย่างทันที ทำให้สมองหยุดทำงานไปอย่างเฉียบพลันโดยทั่วไปมักหมายถึงหลอดเลือดแดง  เป็นโรคที่พบบ่อยในเวชปฏิบัติ  เป็นสาเหตุที่สำคัญของการเสียชีวิตและพิการ  มีแนวโน้มของการเจ็บป่วยและเสียชีวิตด้วยโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ นับว่าเป็นปัญหาสำคัญทางสาธารณสุขในปัจจุบัน  ดังนั้นการให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการดูแลรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจึงเป็นสิ่งสำคัญ  เพื่อลดอัตราการเสียชีวิตและป้องกันการเกิดความพิการอย่างถาวร  ทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพที่ดีขึ้น ลดภาวะทางสังคมและประเทศชาติดโดยรวมได้อย่างมีประสิทธิภาพ

กลไกลการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

                ความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง  แบ่งออกเป็น 2 กลุ่มใหญ่ๆ คือ

1.โรคหลอเลือดสมองตีบหรืออุดตันหรือเลือดไปเลี้ยงสมองไม่พอ  เกิดจากความดันโลหิตต่ำทำให้สมองขาดเลือด ( Ischemic  stroke ) พบประมาณร้อยละ 70 โดยการอุดตันของหลอดเลือดจากการเสื่อมหรือการแข็งตัวของหลอดเลือด ( Atheroclerosis) เป็นสาเหตุของหลอดเลือดอุดตัน  ที่พบบ่อยที่สุดมักพบในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยง  เช่น สูงอายุ  ความดันเลือดสูง  เบาหวาน  ไขมันในเลือดสูงหรือสูบบุหรี่

2.โรคหลอดเลือดสมองแตกทำให้เกิดมีเลือดออกในสมอง ( Cerebral hemorrhage ) พบประมาณร้อยละ 30 แบ่งเป็น 2 ชนิด คือ เลือดออกในสมอง ( Intracerebral hemorrhage ) และเลือดออกที่ผิวสมอง ( Suarahnoid hemorrhage ) มักพบในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยง ได้แกความดันสูง  หรือผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดพิการแต่กำเนิด




ที่มา
นิจศรี  ชาญณรงค์.(2550).การดูแลรักษาภาวะสมองขาดเลือดในระยะเฉียบพลัน.พิมพ์ครั้งที่ 3.สำนักพิมพ์จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย:กรุงเทพ.